jueves, 30 de junio de 2016

STEM CELL, UNA ALTERNATIVA AL TRASPLANTE CARDÍACO EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA

Stem cells embrionarias son capaces de diferenciarse de los cardiomiocitos y regenerar el miocardio, su potencial inmunológico, la posibilidad de generar el miocardio, su potencial inmunogénico, la posibilidad de generar tumores in vivo y su potencial arritmogénico  han limitado su aplicación a estudios animales de experimentación y muy limitados en seres humanos. Al tratarse de células alogénicas, su implante en un organismo ajeno puede generar rechazo lo cual conlleva la utilización de tratamiento inmunosupresor.31, 32

Las SC obtenidas de médula ósea (las denominadas MAPC) son al parecer la mejor fuente de SC ya que son pluripotenciales, al tener la capacidad de diferenciarse en tejidos derivados de cualquiera de las 3 capas embrionarias. Además de poder ser conservadas en vivo. Su ejecución es mediante la punción de la médula ósea y trasplantada al propio paciente lo que evita la inmunosupresión.32-34
Las SC musculares (células satélites o mioblastos esqueléticos) precursoras de las fibras musculares también podrían tener aplicabilidad, ya que su potencial de diferenciación en el linaje muscular es indudable. Estudios en modelos animales de IM en los que se han implantado mioblastos, han demostrado que dichas células son capaces de injertar y terminar su proceso de diferenciación hacia fibras musculares, lo que contribuye a mejorar la función cardíaca y la supervivencia de los animales. Uno de los principales inconvenientes de las SC musculares es la imposibilidad de adquirir las características de músculo cardíaco necesarias para poder transmitir el estímulo electromecánico

TERAPIA CON CÉLULAS TRONCALES

Método: a pacientes que padecen de hipertensión arterial primaria de II fase con frecuentes accesos arteriales, se les trasplantan las células troncales embrionarias de procedencia ectodérmica y mesenquimal.

Resultados: Al cabo de los 3–5 meses después del trasplante de las células troncales embrionarias todos los pacientes presentan la reducción estable de la presión arterial




TERAPIA IN SITU DE CÉLULAS DE MÉDULA ÓSEA Y CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES MEJORA LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR EN RATAS HIPERTENSAS PRESENTADAS A INFARTO DE MIOCARDIO.
Método: Evaluar la morfología, función cardíaca y cambios histológicos inducidos por células de la médula ósea (BMC) y células madre mesenquimales (MSC cultivadas) inyectadas en el miocardio de ratas espontáneamente hipertensas (SHR).

Resultados: Los animales se evaluaron después de 1 y 30 días por ecocardiografía,el tratamiento con MSCs,mejoró la disfunción del ventrículo izquierdo, lo que sugiere un papel positivo de estas células en la remodelación cardíaca en sujetos hipertensos infartada. 




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