ALTERACIONES DE LA EPIGENÓMICA EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
- La hipertensión arterial (HTA) refleja una
disrupción en el delicado equilibrio que mantienen los diversos factores
genéticos, epigenéticos y ambientales. En la enorme mayoría
de los casos (95%), la HTA no depende de una causa única, sino que es de origen
poligénico y multifactorial. Solo 5% de los casos de HTA tiene como causa la
mutación de un gen único, que se transmite en la familia siguiendo un modelo mendeliano.
- Hasta el momentos se
han identificado unos 150 locis (lugares) cromosómicos que alojan genes directa
o indirectamente relacionados con HTA. Estos genes codifican proteínas que
influencian en cualquiera de los factores fisiopatológicos determinantes de
HTA: contractibilidad miocárdica, volemia y resistencia vascular. Los genes
candidatos más importantes son probablemente los relacionados al sistema
renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).
- Las alteraciones
epigenéticas están implicadas en numerosas enfermedades comunes. La aparente relación
entre malnutrición materna, peso bajo de nacimiento y mayor
probabilidad de presentar HTA en la edad adulta estaría condicionada por
factores epignéticos. Se postula que el vínculo entre dos períodos de
desarrollo diferentes, como son el nacimiento y la adultez, serían
los cambios en la regulación de ciertos genes, inducidos por factores
ambientales, que llevarían finalmente a una susceptibilidad
aumentada para ciertas enfermedades crónicas del adulto.
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